宫腔粘连难孕好多年，要先治疗后才能备孕生娃吗？

宫腔粘连系指宫腔手术操作或因放射感染造成了子宫内膜基底层破坏，引起子宫腔部分或全部粘连，出现腹痛，月经过少，反复流产，继发性闭经，不孕等一系列病症。仅有宫颈内口呼峡部粘连时，子宫内膜未受损，故仍有周期性剥脱和出血，而经血不能经宫口流出，积聚在宫腔内，可引起周期性腹痛，随病程进展，宫腔内积血可逆流到输卵管，盆腔。

因此，需要先处理好宫腔粘连的病症之后才能备孕或试管助孕的。

一般清宫术后一周要返院复查B超，如果B超提示仍有残留组织，可选择在宫腔镜直视下将组织物取出，可以避免再次损伤子宫内膜，如果已经发生了宫腔粘连，只有在宫腔镜下进行宫腔粘连的分解，使子宫恢复到正常后才可能再次怀孕。

如何确诊宫腔粘连的病症呢?

B超

经阴道超声，简单无创，可多次重复，但其敏感度和特异性较低。经阴道超声可显示子宫腔整体形态，子宫内膜厚度及内膜下血流，认为诊断准确性和特异性比HSG高。

子宫输卵管碘油造影

子宫输卵管碘油造影可同时了解输卵管通畅情况，但无法判别病变性质。

宫腔镜检查

宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连的可靠标准，可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围，对宫腔粘连进行评分和分型，从而更好的指导治疗。

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